혈압측정법

혈압측정법

혈압은 시간과 장소, 측정할 때의 자세 및 긴장 상태 등에 의해 수시로 변하게 됩니다. 일반적으로 오전에 서서히 상승하다 저녁에는 하강하기 시작, 새벽에 가장 낮습니다. 또 같은 시간에 연속적으로 측정해도 5∼20㎜Hg까지 차이가 날 수 있습니다. 심지어 하얀 가운을 입은 의사나 간호사 앞에서는 평소보다 혈압이 높게 나오는 '백의(白衣) 고혈압'도 있습니다. 따라서 혈압은 가장 안정적일 때 재는 것이 바람직합니다. 가정에서 혈압을 측정할 때는 2, 3회 이상, 2∼3일 간격으로 오전에 측정해 평균치를 내는 것이 비교적 정확하다고 하겠습니다.

 측정 전에는 혈압에 영향을 줄 수 있는 운동이나 식사, 흡연, 커피 등을 피하고, 소변이 마렵다면 먼저 배뇨를 하고 5분간 안정을 취한 후 측정하여야 합니다. 측정시 혈압계는 심장 높이와 같은 위치에 놓도록 합니다. 팔의 위치가 심장보다 낮으면 혈압이 실제보다 높게 나올 수 있고, 팔의 위치가 더 높으면 낮게 측정될 수 있기 때문입니다.

 

①압박대는 성인 위팔(팔꿈치~어깨 사이)의 3분의 2를 덮을 수 있는 크기가 알맞다고 하겠습니다. 너무 작으면 혈압이 높게 나오곤 합니다.

②압박대 아래 끝을 팔꿈치보다 약 3㎝ 높은 위치에 감습니다.

③압박대에 공기를 주입할 때는 재빨리 팽창시킵니다.

④그러다가 다른 손으로 손목의 맥박이 없어지는 순간 수치보다 20∼30㎜Hg 정도 더 올린 뒤 압박을 줄이기 시작합니다.

⑤감압은 초당 2∼4㎜Hg로 합니다.

⑥처음에는 좌우 팔 모두 재는 것이 좋습니다.

⑦양팔 혈압 차이가 20㎜Hg를 넘으면 병이 있는 것을 뜻합니다.

 한편, 전자혈압계·아네로이드혈압계는 6개월에 한번 정도 수은혈압계와 비교해 제대로 작동하는지 체크해야 합니다. 또 손가락이나 손목에 재는 혈압계는 충분히 검증된 것이 아닙니다. 최근 디지털 자동 혈압계가 널리 보급돼 간편한 측정에 도움을 주고 있지만 수축기 혈압은 낮게 표시되고, 확장기 혈압은 높게 표시될 수 있어 수은주 혈압계보다 정확성이 떨어지는 단점이 있습니다. 따라서 1년에 한차례 이상은 수은주 혈압계로 측정한 수치와 비교해 보아야 합니다. 하지만, 수은주 혈압계도 팔 밴드의 폭이 너무 좁으면 혈압보다 높게 측정되고, 넓으면 낮게 측정될 수 있으므로 팔 밴드의 길이가 팔 둘레의 80%가 되도록 해야 합니다. 성인의 경우 12∼14㎝ 폭이 적당합니다. 대한적십자사 응급처치강사